本文更新于2022年1月17日,以反映来自疾病预防控制中心的新信息。
关于COVID-19疫苗有问题吗?
如果你在听到疫苗功效,有效性和效率时感到困惑,请举手COVID-19疫苗.
你并不孤单。
但你不应该对此感到困惑:在临床试验中,除了增强剂之外,美国迄今批准的所有三种疫苗在预防导致住院或死亡的严重疾病方面几乎100%有效。
然而,一大堆术语和数字有时会把我们淹没。所以我要让你明白。
细致的定义
打开字典,你会发现功效、有效性和效率的定义非常相似。事实上,它们被列为彼此的同义词,这意味着你应该能够互换使用这些词。
但在医学讨论中,有一些微妙的区别。
在谈到COVID-19疫苗时:
- 有效性衡量的是疫苗在理想条件下(如对照临床试验)取得成功的能力。
- 有效性是指疫苗在不受控制的真实世界中的表现。
- 效率是一个生产和分配术语,衡量与资源使用量有关的结果。
现在,在一段话中考虑这三个术语:
疫苗的临床试验产生了很高的有效率。因此,专家们相信,这些疫苗将在普通人群中有效地对抗这种病毒。但是,尽管投入了大量的时间和金钱,一些州早期推广的效率却低于预期。
关注疫苗效力
说到疗效,你需要意识到临床试验是基于相对于一般人群的一小部分人。
他说:“疫苗效力的关键在于它与全体人口无关。Doug Kasper, MD,传染病专家OSF医伟德betvicror下载疗保健“即使在最好的临床试验中,也有近4万人参加。我们知道,当你对数百万人进行调查时,结果会有所不同。”
一项临床试验给一些参与者接种疫苗,另一些参与者服用安慰剂。研究人员研究了这两组人的反应。但他们也必须考虑到一个基本事实:并非所有未接种疫苗的人接触病毒都会生病。
疗效比较了接种疫苗和未接种疫苗的人在减少COVID-19严重症状方面的表现。
在比较中,辉瑞和Moderna疫苗在预防COVID-19感染引起的严重疾病和住院治疗方面的有效率为95%。换句话说,在试验中接种疫苗的人中,他们感染COVID-19的风险比没有接种疫苗的人低95%。
卡斯珀博士说:“这并不意味着如果我们给我们的人口接种疫苗,5%的人就会患上COVID-19。”“实际上,患病的人数要少得多,因为我们在疫苗之外采取了额外的措施。我们预计社交距离、口罩和洗手是疫苗成功的一部分。”
并非所有的试验都是一样的
现在,再加上从COVID-19中恢复过来并建立了一定程度的自然免疫力的人,这些疫苗可能非常有效地阻止疾病在普通人群中的传播。
但要提醒的是:不要用功效数字来确定哪种疫苗对一般人群更有效。
例如,强生公司的疫苗试验报告有效率为66.9%。但这些试验是在与辉瑞和Moderna疫苗不同的条件下进行的。
对于强生公司的疫苗,临床试验的地点包括非洲和拉丁美洲的变异病毒株传播率很高的地区。其他两种疫苗都不是这样,”卡斯珀博士说。
“疗效与试验人群有关,不能直接与在不同地点、不同时间进行的替代试验进行比较。”
加强注射
美国食品药品监督管理局(FDA)和疾病控制与预防中心(CDC)已批准辉瑞和Moderna公司在第二次注射后5个月进行强化注射。这些机构还批准了针对接受强生单剂疫苗的个人的增强剂。这种加强剂是在接种单剂疫苗两个月后注射的。
这些人免疫功能不全的应该在第二次注射后28天注射第三针辉瑞或Moderna, 5个月后再注射加强剂。
卡斯珀博士建议每个人都接种疫苗,如果你接种了疫苗有资格获得加强疫苗,买一个。
“我们不希望有人一走了之就说他们不会接种疫苗,”卡斯珀博士说。“疫苗接种效果很好,但不是永久性的。免疫力下降是意料之中的,也是预料之中的。我们只是不知道会持续多久。我们现在知道疫苗在几个月后就会减弱。如果你有免疫缺陷,时间会更短。
“增强剂通过增加抗体来增强保护。我们看到注射了这种增强剂的抗体数量大幅增加。”
最后更新日期:2022年1月18日