与孩子谈论癌症

告诉还是不告诉

有时父母或看护人害怕告诉孩子癌症的事情，因为他们担心孩子会不知所措。如果孩子知道了父母的欺骗，他们以后很难通过言语或行为得到安慰，怀疑父母是否在说真话。除了震惊或沮丧之外，孩子们还可能不得不应对愤怒。4、5岁的孩子就能感受到家里的紧张气氛。专家表示，怀疑父母隐瞒某些事情的孩子通常会把问题想象得比实际情况更糟，因为事情“太糟糕了，不愿意谈论”。孩子们在承受巨大压力的时候也可能感到与父母隔绝。

诚实可以帮助孩子建立和维持信任的纽带。真相，即使是痛苦的，也是至关重要的。通过诚实，你可以确信孩子可以被引导到对事件的准确、健康和充满希望的解释，你可以帮助他们学习应对技巧。

谁来告诉他们呢?

父母是告诉病人和兄弟姐妹诊断结果的最合乎逻辑的人。你的孩子信任你。哭是可以的。看到父母哭泣也会给孩子哭泣的许可。如果你觉得你不能告诉你的孩子，或者会过度沮丧，最好是让别人告诉他们。
如果您不能告诉您的孩子和他们的兄弟姐妹，您可以咨询我们的儿童生活专家，帮助您的孩子通过医疗游戏和教育做好准备。无论你是否能够告诉孩子诊断结果，儿童生活专家都可以通过游戏来处理他们的情绪。孩子们通过玩耍来学习和表达自己。支持的来源可以是你的近亲、你的医生、咨询师或医疗团队的其他成员。

什么时候告诉他们?

一旦你得到诊断，就和你的孩子谈谈是有益的。一旦你意识到这一点，就帮助他们了解治疗计划。用孩子能理解的简单术语告诉他们哪里出了问题。

告诉他们什么?

给你的孩子足够的信息来帮助他们处理他们的世界。提供足够的事实来减轻他们的恐惧。在保持诚实的同时，尽可能保持希望和积极。
向他们保证，任何变化都会及时通知他们。告诉他们将如何治疗以及他们会注意到的任何副作用。让他们知道家里是否会发生变化，以及治疗会对他们产生怎样的影响。
倾听孩子和他/她的反应。如实回答问题。你可以说:“我不知道。”如果你的孩子不会说话或问问题，不要强迫他们。
不要害怕和孩子分享你的感受。“我感到悲伤，”“我感到愤怒，”“我感到害怕。”

怎么跟兄弟姐妹说?

告诉你孩子的兄弟姐妹，当他们离开你生病的孩子时，他/她会被照顾。向他们保证，他们的幸福对你来说很重要。
在告诉兄弟姐妹之后，向他们保证他们不会从兄弟姐妹那里“感染”癌症或血液疾病。
向兄弟姐妹保证，一旦治疗完成，你会告诉他们兄弟姐妹健康方面的任何变化。

年龄的差异

3 - 5年

疾病中压力最大的部分是与主要照顾者的分离。
在这个年龄，孩子们觉得他们有神奇的力量，他们的愿望会实现。他们可能会责怪自己的兄弟姐妹病了，或者对他们有不好的想法。他们需要知道，他们所做的一切并没有导致他们兄弟姐妹的疾病。
这个年龄段的孩子不理解死亡的概念。

11年

这个年龄段的孩子可能会过度关注自己和兄弟姐妹的健康。要注意，以免细节问题让他们担心。
尽快告诉孩子的老师或学校辅导员孩子的情况。
饮食、睡眠、学业和友谊都可能发生变化。
孩子们的行为可能会退化。

青少年

青少年尤其不好过，因为他们的情绪平衡就像坐过山车一样。他们可能试图独立，现在他们可能需要再次依赖他们的父母。
有些人会在行为上反叛和倒退。
有些人可能倾向于承担太多的责任，太快成熟。
有些人会从容地接受这段经历。

兄弟姐妹要记住的要点:

孩子们善于观察，但不善于解释。例:爷爷去了医院，死了。哥哥要去医院了，所以他也会死?)

与其纠结于不确定性，不如关注有希望的事实:“一切可能的事情都在做。你妹妹又年轻又强壮，会好起来的。”

如果你从不向孩子表达你的感受，他们很可能也不会表达他们的感受。在这种情况下，掩盖强烈的情绪可能并不总是一个好主意。孩子可能会对自己的感受感到害怕，而不是接受它们。

认真对待孩子的感受。当孩子们被告知他们爱的人得了癌症时，他们通常会有许多不同的反应。这些情绪包括愤怒、悲伤、内疚、恐惧、困惑甚至沮丧。让他们知道，他们有很多不同的感受是可以的。

当消息真的很糟糕的时候。

即使在预后很差的情况下，诚实地说仍然很重要。如果孩子问他或她是否即将死去，父母可以这样回答:“你现在不会死。如果情况有变，请放心，我们会通知您的。”或者你可以说，“许多患有这种癌症的人会死，但有些人会好转。医生正在尽一切可能帮助你的兄弟姐妹/你好转。”父母也可能想简单地解释他们/他们的兄弟姐妹正在接受的药物治疗，以及这些治疗如何使他们好转。

除了诚实和安慰之外，父母还应该注意孩子处理不好的迹象。据专家介绍，这些信号包括情绪或性格的长期变化、食欲下降、远离朋友和家人、在学校表现不佳或头痛或胃痛等身体不适。几乎所有的孩子都会在一段时间内出现这些症状。如果持续时间过长(超过两周)或影响到日常功能，那么就需要关注了。关心孩子如何应对的父母应该与孩子的儿科医生交谈，或者联系我们诊所的儿童生活专家、咨询师或社会工作者，他们专门帮助孩子和家庭应对疾病。